segunda-feira, 8 de novembro de 2010

Caso Fofinha - extrusão (hérnia) de disco intervertebral

  A Fofinha foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico com diagnóstico (após radiografia simples e mielografia) de calcificação de disco intervertebral ( T2-T3; T10-T11; L2-L3; L6-L7) e extrusão de disco em T10-T11.  

 No dia da consulta ela apresentava paresia ("fraqueza") e déficit de propriocepção nos membros posteriores  e cifose (arqueamento da coluna).

   As modalidades terapêuticas utilizadas nesse caso foram: crioterapia (bolsa gelada) na coluna, aplicação de laser terapêutico, eletroterapia (TENS) na coluna para promover analgesia e relaxamento muscular, alongamento dos membros posteriores e estímulos neurológicos proprioceptivos. Depois de algumas sessões, incluí a tração (alongamento) da coluna,  exercícios na bola e na prancha proprioceptiva. Além disso, a proprietária realizou passeios na areia com a cadela.

   A fisioterapia, associada ao tratamento clínico com medicamentos, teve um ótimo resultado. Fofinha evoluiu muito bem e recebeu alta após 20 sessões. 

  Esse é o link para ver o vídeo do caso dela: http://www.youtube.com/watch?v=iKBhUYXfSEk

Laser terapêutico

quinta-feira, 14 de outubro de 2010

Caso Mel - discopatia (hérnia de disco)

  A cadela Mel (shih tzu) foi minha paciente na Fisioterapia durante 8 meses. Ela teve doença do disco intervertebral toracolombar, ou seja hérnia de disco. 

  Inicialmente, ficou sem andar. Quando comecei o tratamento ela já havia voltado a andar, mas ainda apresentava  alguns déficits neurológicos nos membros posteriores: paraparesia ("fraqueza"), ausência de propriocepção, falta de equilíbrio e coordenação. 

  As modalidades terapêuticas utilizadas na reabilitação dela foram: laserterapia nos locais de lesão (T11-T12, L4-L5 e L5-L6), eletroterapia (TENS) na coluna para promover analgesia e relaxamento muscular, exercícios terapêuticos na bola suíça e com a prancha proprioceptiva, caminhada através de obstáculos e na areia, tração da coluna, alongamentos dos membros posteriores, mobilização das articulações e estímulos proprioceptivos (ex: escovação dos coxins plantares). 


  Seu tratamento começou com três sessões semanais. Com a melhora do quadro, passou a ser duas e depois apenas uma sessão por semana. Ela evoluiu bastante durante esses meses e no final já corria e pulava nos sofás e camas de sua casa. Mel e sua família mudaram-se para outra cidade (SP) e lá ela continuará a  fisioterapia.   


Esse é o link para ver o vídeo da Mel:
http://www.youtube.com/watch?v=4q3r11uR200


segunda-feira, 23 de agosto de 2010

Felinos na Fisioterapia

  Atualmente, o número de pacientes felinos que fazem fisioterapia está crescendo, apesar de ainda ser menor que os caninos.

  A maioria dos gatos encaminhados para a fisioterapia realizou alguma cirurgia ortopédica ou envolveu-se em acidentes domésticos, atropelamentos ou brigas com outros animais.

  Em geral, os gatos aceitam bem as modalidades terapêuticas empregadas e a recuperação deles costuma ser rápida.
         
                       TENS na paciente Mel (sub-luxação sacro-ilíaca)


Laserterapia no Valentim (Pós-operatório de amputação da cabeça do fêmur em consequência de uma luxação coxofemoral)

sexta-feira, 11 de junho de 2010

Caso do paciente Negão - Trauma agudo na medula espinhal

 O Negão é um Fila Brasileiro de 7 anos que caiu da varanda do 2º andar de sua casa. Foram feitas várias radiografias após sua queda, mas não foram observadas fraturas ou luxações em vértebras da coluna e em nenhum membro. Seu diagnóstico foi de lesão traumática aguda na medula espinhal.

  Ele começou o tratamento de reabilitação 3 semanas após o acidente, quando teve alta na clínica veterinária onde estava internado.

  No início, Negão apenas arrastava-se. Depois, começou a conseguir levantar as patas traseiras, mas ainda não tinha "firmeza" nas dianteiras e sua sensibilidade também estava diminuída.

  Suas sessões de fisioterapia consistem de aplicações de laser terapêutico na coluna, crioterapia na região cervical (área mais afetada na queda), alongamentos dos membros, mobilização das articulações e estímulos proprioceptivos (sensitivos) e caminhada na grama com auxílio de uma toalha debaixo do abdome. Atualmente, ele não precisa mais da ajuda da toalha para andar.

  Vejam a melhora dele acessando o vídeo no YouTube.
O link é esse: http://www.youtube.com/watch?v=mv36a2NLLFg


terça-feira, 1 de junho de 2010

Vídeo com os pacientes (modalidades terapêuticas)

Fiz um vídeo mostrando as modalidades fisioterápicas que utilizo no tratamento e na reabilitação dos meus pacientes.

O link para ver o vídeo no YouTube é:
http://www.youtube.com/watch?v=Cma_-2_B154&feature=player_embedded#!

Espero que gostem!

domingo, 2 de maio de 2010

Crioterapia

 É a utilização do frio com fins terapêuticos. Pode ser feita de várias maneiras: com "panquecas" de gelo (cubos de gelo dentro de um saco plástico), bolsas térmicas de gel, imersão de membros em água gelada, massagem com gelo, etc.

  O objetivo da crioterapia é induzir os tecidos a um estado de hipotermia, levando a uma diminuição do metabolismo. Com isso, há uma preservação das células que foram poupadas do trauma inicial.

   Os principais efeitos terapêuticos obtidos são:
  • analgesia
  • anestesia (diminuição da condução nervosa sensitiva) 
  • controle dos sinais inflamatórios (dor, edema, rubor, aumento de temperatura e redução da  função do local lesado)
  • redução do espasmo muscular 
Bolsa gelada na região cervical

quinta-feira, 29 de abril de 2010

Exercícios terapêuticos (cinesioterapia)

  A cinesioterapia é a terapia através do movimento. Esses movimentos podem ser ativos (realizados pelo paciente), passivos (realizados pelo terapeuta), ativos assistidos (executados pelo paciente com a ajuda do terapeuta), ou podem ser feitos na forma de alongamentos.

   
  Alguns exemplos de exercícios terapêuticos são: exercícios com bola, "dança", carrinho de mão, caminhadas na areia e grama, caminhadas em aclives (subidas) e declives (descidas), exercícios na prancha proprioceptiva e de equilíbrio, sentar e levantar, passar por cones ou cavaletes, etc.

Exercício na bola


                                           Prancha proprioceptiva

quarta-feira, 28 de abril de 2010

Hidroterapia

 A hidroterapia pode ser feita na forma de natação ou em esteiras aquáticas. É considerada a modalidade fisioterápica mais completa e pode ser indicada em várias patologias de animais em reabilitação. 
 Os efeitos terapêuticos obtidos na hidroterapia (preferencialmente com água morna) são: 
  • alívio da dor
  • manutenção ou aumento da amplitude de movimento das articulações
  • aumento da flexibilidade
  • fortalecimento de músculos enfraquecidos e aumento na tolerância a exercícios
  • manutenção e melhora do equilíbrio, coordenação e postura 
 Além disso, há efeitos psicológicos positivos para o paciente. Com a realização de movimentos não possíveis no solo, o animal sente-se mais independente e confiante. 

 A hidroterapia é indicada em casos de patologias na coluna vertebral, artrose, displasia coxofemoral e de cotovelo, pós-operatório ortopédico e para condicionamento físico e aumentar a capacidade cardiorrespiratória do animal. 

   
                     
                                                                                      
                                                                                                                                                                                      
     

                                                                                                                                

Ultrassom terapêutico

 O ultrassom (US) utilizado na fisioterapia é uma modalidade de tratamento com uma grande variedade de efeitos no organismo, entre eles o aumento do fluxo sanguíneo e aquecimento profundo dos tecidos.  
  Entre as indicações do ultrassom podemos destacar:
  • alívio da dor
  • condições inflamatórias agudas e crônicas
  • diminuição da rigidez articular e de espasmos musculares
  • aceleração do reparo ósseo
  • diminuição de aderências
  • estimulação da regeneração dos tecidos 
  • auxílio na administração de substâncias e medicamentos através dos tecidos (fonoforese) 
Tratamento com US em pós-operatório de colocefalectomia (amputação da cabeça do fêmur após luxação coxo-femoral)


US em fisioterapia pós-operatória de ruptura de ligamento cruzado (joelho)

sábado, 24 de abril de 2010

Eletroterapia

   É a utilização de corrente elétrica com fins terapêuticos. Dentre as modalidades de eletroterapia, destacam-se o TENS (estimulação nervosa elétrica transcutânea) e o FES (estimulação elétrica funcional) ou EENM (estimulação elétrica neuromuscular).

  O TENS é utilizado com o objetivo de promover analgesia (alívio da dor) e relaxamento muscular. Já o FES é utilizado para aumentar o tônus e a força muscular em pacientes com atrofias secundárias a outras doenças.

                           TENS para analgesia (displasia coxofemoral)

TENS em animal com doença do disco intervertebral 

 FES para aumentar a força muscular em felino com atrofia e paralisia de membros posteriores

Laserterapia

   É a aplicação de laser terapêutico de baixa potência que não causa aquecimento dos tecidos irradiados.
   As principais indicações são:
  • alívio da dor (analgesia) 
  • tratamento de áreas com inflamação ou edema
  • doenças osteoarticulares 
  • lesão de nervo periférico  
  • cicatrização de feridas
  • não-união óssea  

                                                     

terça-feira, 2 de fevereiro de 2010

Técnicas utilizadas

 Durante as sessões, podem ser combinados diversos métodos de aplicação da fisioterapia, dependendo da patologia (doença) do animal.

 Entre as técnicas mais utilizadas estão: laserterapia, eletroterapia, ultrassom terapêutico, cinesioterapia (terapia através de movimentos), hidroterapia e crioterapia (tratamento através do frio).                                                                                                           

                                                                 
Aplicação de laser de baixa potência em joelho após cirurgia de ruptura de ligamento cruzado (RLCC)

   

Indicações

  Entre as inúmeras indicações da Fisioterapia Veterinária podem ser citadas:
  • Tratamento conservador de patologias articulares como a displasia coxofemoral e do cotovelo
  • Pós-operatório ortopédico e neurocirúrgico
  • Reabilitação em patologias neurológicas (paresias, paralisias, lesões de nervos periféricos)
  • Dificuldade de consolidação após fratura óssea
  • Contraturas, distensões e outras lesões musculares
  • Fraqueza e atrofia muscular secundárias a outras patologias
  • Osteoartroses
  • Tendinites
  • Melhoria da qualidade de vida em animais idosos
  É importante ressaltar que quanto mais cedo se inicia o protocolo de tratamento, mais rápidos são os resultados. 

Fisioterapia e Reabilitação Animal

  A Fisioterapia Veterinária é uma especialidade da Medicina Veterinária que tem demonstrado excelentes resultados e está deixando de ser vista como uma terapia alternativa.

  Nos últimos anos, o desenvolvimento por médicos veterinários de técnicas específicas para o tratamento de animais proporcionou um grande avanço na recuperação e reabilitação de cães, gatos e equinos. 

  Fisioterapia Veterinária é importante tanto na prevenção de lesões do aparelho locomotor, quanto no tratamento de doenças osteoarticulares, na recuperação funcional e na melhoria da qualidade de vida do animal. 
  
 Vale salientar que a Fisioterapia Veterinária é uma prática exclusiva do médico veterinário, pois somente ele tem condições de avaliar o animal em sua anatomia, biomecânica, fisiologia, patologia clínica e cirúrgica. Em 05 de dezembro de 2006 (Resolução nº 850), o Conselho Federal de Medicina Veterinária atribuiu ao médico veterinário a atividade privativa de prescrever e executar métodos e técnicas fisioterápicas com a finalidade de reabilitar e conservar a capacidade física do animal.